年过六旬的陈大伯因食管癌导致气管狭窄，于数年前接受手术置入气管支架后症状改善，但近年来又出现反复咳嗽、痰黏稠难咳出、气促的症状，正是支架导致了肺部感染、气管再狭窄。近日，南方医科大学中西医结合医院呼吸科/胸部肿瘤内科冯起校主任团队克服困难，成功为陈大伯行高难气管镜手术取出了支架。

陈大伯出院时给专家团队送上锦旗致谢。

据了解，陈大伯在2017年1月时因食管癌复发并侵犯纵隔淋巴结及气管，主气管严重狭窄，紧急置入气管覆膜支架（1.8*5cm），后行抢救性放疗，呼吸困难症状明显减轻，接着行姑息性放化疗，肿瘤明显缩小，未再增大。但自2018年起反复出现咳嗽、痰粘稠难咳出及气促症状，近年来每2-3个月就需要住院接受抗感染、化痰治疗。

“反复的肺部感染使我爸爸每天痛苦至极，没有吃过一口好饭，没有睡过一天好觉。近几年一直想找专家将支架取出，但辗转各大医院，都说这支架放置时间太长，取出来难度极高，风险极大！”陈大伯的女儿回忆道。

陈大伯辗转来到南方医科大学中西医结合医院，该院呼吸科/胸部肿瘤内科冯起校主任判断，患者是因气管支架放置时间过长，导致了反复肺部感染。由于覆膜气管支架置入时间超过4年，支架两端肉芽组织增生包裹，堵塞主气道，患者随时可能出现窒息。情况危急，需要尽快手术取出支架。

然而，放支架容易，取支架难。冯起校主任带领团队制定了详细全面的手术方案，为陈大伯行气管镜下气管支架取出术。术中，首先通过钬激光打断部分支架，再使用活检钳小心夹出断裂的金属丝，用异物钳成功夹出剩余覆膜支架后，耗时近2个小时，手术顺利完成。

经过短暂的局部修复性治疗，目前陈大伯已经顺利康复出院。出院前他专门给医护团队送上了锦旗，称赞道“冯主任胆大心细，技术高超，快速安全地取出支架，给了我活下去的希望和勇气，是我的大恩人！”

冯起校主任指出，根据多年的临床实践，气管支架不同于血管支架，易放不易取，放置气管支架一定要慎重，尤其是良性狭窄，非必要一般不选择支架解除气道狭窄。气道支架尽可能是临时放置、可回收的，不能长期留置气道支架，否则容易发生支架金属疲劳，支架断裂、肉芽肿增生、局部胀痛、软骨破坏、局部化脓、受压坏死等并发症。在使用气管支架达到治疗目的后，需及时取出支架。