南方农村报讯　92岁的梁爷爷因下腹隐痛、解黑便,做CT检查显示升结肠癌,找到南方医科大学中西医结合医院普外科薛琪主任求诊。经多学科联合,相继克服高龄、心肺功能弱、贫血、组织水肿等难关,完成腹腔镜手术切除肿瘤。术后老人恢复饮食,能够下床行走,精神状态良好。日前,家属专程送来书有“医术高明,妙手仁心”的锦旗,向医护人员表达谢意。

肠癌出血并肠梗阻
梁爷爷在1个多月前出现下腹隐痛、解黑便,到医院检查,腹部CT显示升结肠癌并周围脂肪浸润、周围淋巴结转移。
梁爷爷的外孙曾在南方医院普外科学习,得知薛琪教授擅长复杂危重疾病诊治。家属随即联系,将老人转至专家现所在的南方医科大学中西医结合医院。薛琪主任详细询问梁爷爷的病史,经体查及详阅检查结果,诊断梁爷爷为升结肠肿瘤,病变累及全周,并出现了不完全性肠梗阻,肿瘤引发的便血还导致了贫血,血色素只有正常人一半,必须尽快手术。
然而,梁爷爷已是92岁高龄,身体状况较差,合并多种老年性疾病,来院前数月基本不能下地走路,手术对他来说是一项巨大的挑战,家人们十分担忧。
中西医治疗快康复
为了给梁爷爷制定最优治疗方案,该院普外科联合麻醉科、心内科、呼吸内科、肿瘤科、内分泌科、ICU和康复科医师会诊,评估认为老人高龄、长期卧床,心肺功能衰退,为降低手术风险,术前的康复非常重要。
内科通过规范营养支持和输血纠正贫血。康复科周国平主任制定康复方案,帮助梁爷爷进行心肺功能、呼吸功能训练,四肢运动功能训练和中频电刺激治疗,改善血液循环,增强下肢肌肉力量。
经过积极康复,梁爷爷如期接受手术。在麻醉科医护人员的保驾护航下,麻醉科宁雪主任对麻醉方法进行优化,尽量减少术中肌松药、阿片类药品的使用；术中及术后对输液液体进行加温,避免低体温,减少术后感染及心脏并发症；外科手术团队采用腹腔镜手术,克服肿瘤较大、组织水肿及解剖变异等困难,精细手术,几近零出血完成复杂手术,为梁爷爷的快速康复打下基础。
术后采取了一系列中西医结合康复治疗,加上护理人员的精心照料,梁爷爷术后第2天肛门已排气排便,从不能进食到进食全流、半流、普食逐步过渡,饮食量逐步增加,慢慢可以下床自行活动,术后第5天就要求出院。目前,老人还在继续接受治疗,情况良好。