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《老人报》全腹腔微创术,胃手术也能无饥饿

2019-02-12 17:05 阅读次数:4027

(记者 殷鑫 通讯员 吴佳仪)家住湖北的67岁周姨有胃隐痛近30年,但一直未接受正规检查。2个月前一次不洁饮食后,周姨持续腹痛,伴阵发性烧灼感,偶有反酸,在当地三甲医院胃镜检查,发现胃部多个地方有异常病变,进一步病理提示低分化腺癌,当地医院建议赶赴“北上广”求医,经过多个病友介绍后打“飞的”来到广州,在南方医科大学中西医结合医院普外科找到了薛琪主任。

“微”化治疗 次日可下床

薛琪介绍,根据患者既往资料及现有临床表现,考虑胃部占位病变是早中期胃癌的可能性较大。结合周姨自身情况,适合微创手术治疗,征得周姨及家属同意后,薛琪制定了个性化微创治疗方案——腹腔镜下远端胃大部切除+胃周淋巴结清扫(D2)+全腔镜下胃空肠吻合术,术后辅以中医药康复治疗。

薛琪介绍,本次在周姨身上采取的全腹腔镜微创术,在国内较少开展,术前利用纳米碳技术精确定位病变位置,术后周姨腹部仅有4个小孔和1个肚脐边缘5厘米的小切口,比传统手术和腹腔镜微创术出血量更少,创伤更小,术后疼痛较轻且恢复速度快,术后次日患者即可用流食及下床活动,真正意义上诠释了“无痛、无饥饿、快速康复”理念。

“我以为手术后会很痛苦,没想到妈妈第二天就能吃东西和下床走路了。”周姨大女儿惊奇道。

胃癌表现多样 体检是关键

薛琪介绍,多数早期胃癌患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。进展期胃癌最常见的临床症状以疼痛与体重减轻为主,常伴较明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力,不同部位的肿瘤此时也会有特殊表现,如贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难、幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现等。到了中晚期,胃癌患者可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

薛琪提醒,胃癌在不同时期表现不一,平日需对消化道不适引起重视,“早发现、早诊断、早治疗”是提高胃癌治愈率最主要的方法。他强调,每年定期体检很有必要,尤其45岁后的中老年,可在常规体检之外,附加高发肿瘤相关检查,其中胃肠镜建议每年一次。如有长时间消化道不适,尤其短期之内有明显变化的,建议到正规医院进行诊治,切勿强忍,因小失大。

《老人报》报道链接:http://lrb.dayoo.com/pc/html/2019-01/14/content_105331_576982.htm


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