《人民网》南方中西医完成国内首例内科胸腔镜下经皮肺癌射频消融术

2016-03-30 10:15
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3月30日,南方医科大学中西医结合医院(南方医科大学肿瘤中心)召开新闻发布会宣布,该院冯起校主任肺癌团队日前在内镜中心顺利完成一例高难度的内科胸腔镜引导下经皮肺癌射频消融术,手术过程顺利,术后患者无不适将于本周内出院。经查询和确认,冯起校团队完成的该例手术为国内首例。

患者为61岁广州人黄先生,右肺腺癌晚期、自发性气胸、气促、不能平卧,辗转广州市多家三甲医院诊治无果后转至南方中西医(南医大肿瘤中心),经多学科联合会诊和家属同意,决定对患者行内科胸腔镜下经皮肺癌射频消融术治疗。3月25日上午,由南方医科大学中西医结合医院呼吸科主任、南医大肿瘤中心胸部肿瘤内科主任冯起校带领团队在内镜中心的紧密配合下完成了首例内科胸腔镜下经皮肺癌射频消融术。

据冯起校介绍,国内目前常见的射频消融术引导方式包括CT或B超引导、开胸射频消融术。射频消融术虽然已经是成熟并广泛用于原发和转移性肺癌的治疗技术,经外科胸腔镜全麻下(气管插管上呼吸机)肺癌射频消融术也在临床上有所应用,但在内科胸腔镜局部麻醉下完成该手术尚无先例。

经内科胸腔镜引导下射频消融有多个优势,如胸腔镜可以显示整个胸腔和肺,可以在屏幕上清楚的显示肿瘤与周围组织的关系,可以实时观察到术中情况,可以避免CT引导时存在的呼吸运动和穿刺针伪影的影响,定位更精准,疗效更可靠,术程更安全,减少失败率,避免消融不全;其次,由于是局部麻醉下完成,它可以有效减少术后并发症的发生,比如出血、气胸、感染等;另外它有更宽的适应症,对于肺功能差,不能平卧,合并有气胸或者胸腔积液的患者也能进行。同时,该手术相对其他术式,大幅度降低了医疗费,也避免放射线对身体的伤害。

作为中华医学会呼吸病学分会介入学组全国委员、国家卫计委四级呼吸内镜技术评审专家、广东省临床重点专科(呼吸内科)学科带头人的冯起校,是我国最早报道气管镜下放置记忆支架治疗气道狭窄的专家,也是广东省开展软硬镜结合治疗气道肿瘤最多的专家,2013年被中国医师协会评为首届“全国优秀呼吸医师”,主要擅长肺部肿瘤、胸腔积液、慢阻肺、哮喘的诊治。

此次国内首例内科胸腔镜下经皮肺癌射频消融术,在医学上体现了手术有创到微创化,乃至无创化的革命。冯起校教授表示,该治疗的创新是南方中西医(南医大肿瘤中心)对精准医疗理念的高度体现,并希望在对该治疗方法及其适应症进一步探索后,扩大其使用范围,使更多的患者受益。(邓圩 吴剑鹏 朱钦文 吴佳仪)

专家介绍

冯起校,主任医师、教授、研究生导师。广东省临床重点专科(呼吸内科)学科带头人、南方医科大学中西医结合医院呼吸科主任、南医大肿瘤中心胸部肿瘤内科主任、中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学组委员、中国呼吸医师协会基层专业委员会委员、广东省医师协会呼吸专业委员会常委、广东省抗癌协会常委、广东省中西医结合肿瘤专业委员会常委、中国肿瘤微创专业委员会全国委员、国家卫计委四级呼吸内镜技术评审专家。是我国最早报道气管镜下放置记忆支架治疗气道狭窄的专家,也是广东省开展软硬镜结合治疗气道肿瘤最多的专家。

以第一作者在SCI、《中华结核和呼吸杂志》等核心刊物发表论文50余篇,主编书籍5部,参编书籍2部,获省市成果奖9项。作为会议主席连续主办和承办了八届国家级继续医学教育项目并获圆满成功,尤其是2012年的第六届论坛超过2000人参会;被邀请在1996年6月23-27日印尼巴厘THE14th Asia Pacific Congress on Diseases of The Chest 及2010年11月27-28日香港International CONFERENCE ON Integrative Medicine against Cancer 大会宣读论文;2012年参加了上海ISRD & ATS 会议并大会宣读论文;2011至2015年连续在中华医学会呼吸病学年会上作专题发言。

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