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腰椎间盘突出症典型病例

2017-10-11 09:48 阅读次数:7962

首次发病

●2010年底出现腰痛,右小腿外侧及前下侧发麻,右下肢直腿抬高试验50°阳性,加强试验阳性。

●南方医院腰椎CT及MRI检查提示:L4/5椎间盘右后型突出,压迫右侧神经根及硬脊膜囊。

●行正骨手法、针灸等物理治疗,症状减轻,但不理想。

第一次治疗

●2012年7月份出现左臀部、左下肢疼痛来我院门诊就诊,予骶管注射、营养神经等治疗1个月后患者腰痛及右小腿发麻症状基本缓解,自诉行走5公里及爬山无明显不适。

再次发病

●2013年5月患者搬重物后觉腰痛加重,次日晨起翻身困难,右小腿前下侧发麻,鞍区发麻,无大小便失禁。

●查体: L2-S1右侧椎间隙压痛及叩击痛(+),腰部活动受限,前屈30°。右下肢直腿抬高试验20°(+),加强实验(+),左下肢直腿抬高试验40°(+),加强实验(+),右下肢前外侧感觉稍减退。

治疗方案(五联通痹)

▲骶管注射

▲药物内服外用

▲理筋正脊手法

▲针刀微创术

▲运动康复体操

预后

●治疗1个月(住院+门诊复诊)后患者症状基本缓解。

●平素每日行走5公里无明显不适。

●现随访无明显不适。


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