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《中国中医药报》彭康:诊室也是小课堂

2018-06-11 08:56 阅读次数:525

来源:《中国中医药报》

问诊开方之余,

彭康经常和患者沟通病情

处方思路、药物药性和煎服方法

“你看,咱们把土豆、胡萝卜、青椒一起炒,跟各自炒好了再放一起,味道和营养肯定有区别,汤剂跟免煎剂药效不同也是这个道理。”在南方医科大学中西医结合医院副院长、主任医师彭康的诊室里,传出一阵笑声,他正在和患者解释中药免煎剂和汤剂的区别。

彭康(左)在为患者诊治。

问诊开方之余,和患者聊聊病情、处方思路、药物药性和煎服方法,是彭康多年来坚持的习惯。在他看来,与患者的沟通交流能够增加患者对疾病的了解,增强他们战胜疾病的信心,提高他们的健康素养,医生就是患者最好的健康老师。

患者也是学生

今年48岁的李女士被诊断为甲状腺功能减退,一种临床的内分泌疾病,但她竟因此一口气吞下了整瓶优甲乐自杀,情况危急。

彭康见到李女士时,她已经过抢救,脱离了生命危险,但情绪还是很低落,并且有严重的睡眠障碍。

经过交流,彭康了解到,原来李女士是把甲减当成了不治之症,加上受更年期的影响,才会做出自杀的极端决定。

他当即给患者上了一堂甲减课,从甲减的发病原因、临床症状到临床治疗,都一一解释,并且阐述了自己的调理思路和预期效果,让李女士对这一疾病有了科学认识。

而在接下来的治疗中,彭康经常与李女士保持联系跟进病情,并进行开导和安慰。经过三个多月的中西医联合治疗,李女士的精神状态有了明显改善,睡眠质量也稳步提升。

“面对疾病,尤其是一些发病急、疼痛剧烈或反复发作的疾病,患者往往会有恐惧心理。”彭康表示,碰到这样的患者,应当引导他们正确看待疾病,战胜恐惧。因此,他在遣方用药之前,往往会给患者先上一堂相关疾病的科普课,在开出处方后,还会简单讲解一下自己的组方思路、药物功效等等,让患者积累相关中医药知识。

“诊室也是我的小课堂,我愿意把我所学的教给患者们。”彭康是全国第六批名老中医传承导师,门下有一批高徒。但在他眼里,这些没有医学基础的患者同样需要医学知识,患者也是他的学生。

“阴虚体质的人就像沙漠,体内津液精血亏少;湿热疾病就像苔藓,喜欢在温暖潮湿的地方萌发。”当碰上一些比较难懂的中医药专有名词和术语,彭康喜欢用常见的事例做比喻,帮助患者理解,经常让患者会心一笑。

对待患者要将心比心

2017年7月的一个中午,广州的气温已经飙升到38℃以上。结束了上午的门诊,彭康正准备去吃午饭,这时手机响了,两名来自农村地区的复诊患者刚刚赶到医院,希望能够临时加号看病。彭康想也没想就答应了他们,考虑到二人刚下大巴,肯定还没吃午饭,彭康就带他们一起吃了中饭,诊疗结束后还让二人在自己的办公室里小憩一会。

打开彭康的手机微信,里面有很多好友都是曾经前来就诊的患者。除了日常的咨询交流外,每逢节假日,彭康都会收到来自患者们满满的祝福,让他感到十分欣慰。

“对待患者应该将心比心,想人之所想,急人之所急。”这句话,彭康经常挂在嘴边。别人口中紧张的医患关系在彭康眼中并不是难题,“你真心对病人好,用心进行治疗,病人是能感觉到的。” 

彭康经常跟医院医生强调,对待病人就像对这一面镜子,对待病人态度的好坏都能在这面镜子上得到反馈。对病人好,病人自然会产生信任,但如果敷衍病人,病人也会产生情绪。

“信任也是一味良药,病人信任你,治疗信心更强,依从率更高,对于增进疗效是有好处的。”彭康说。  

信息时代更需要专业医学科普

“网上说三七粉能调理‘三高’,我是不是也应该吃一点啊?”“电视上说我这病只要吃了三七粉就能好,是真的么?”出诊时,彭康经常会遇到这样的患者,他们把从电视养生节目和微信公众号上看到的健康养生知识“奉为圭臬”,甚至自己给自己开方子,这让彭康感到担忧。

“比如三七粉不应盲目服用,孕妇禁用,脾胃虚弱的人群应遵照医嘱来服用。”彭康指出,医疗卫生服务具有很强的专业性,医患之间信息不对称的问题很突出。很多患者从媒体上了解到的中医健康养生信息并不权威,甚至有虚假医疗广告混杂其中,应加强专业医学科普,减少这种信息不对称。

他作为医院领导,他也十分重视组织科普讲座进社区、进校园活动,向群众传递专业中医药知识。作为该院治未病中心的学术带头人,他尤其重视中医治未病知识的科普宣传。

信息时代,更需要专业医学科普,要让权威的中医药知识占领中医药科普阵地。”彭康说。

南方中西医专家名片

彭康 中医脑病专家、中药学专家

主任医师、教授、医学博士、博士生导师

全国老中医药专家学术经验继承工作导师、岭南名医、羊城好医生

医院副院长、国家中医药管理局治未病中心学术带头人。中国中医药信息研究会中药调配与监测分会副会长、中国中医药促进会医院管理委员会副主任、中国中药药理专业委员会常委、中华中医药学会中药调剂与合理用药分会常委、广东省中医药学会常务理事、广东省中西医结合学会综合医院中医专业委员会副主任、广东省中医药学会老年病专业委员会副主任、广东省中医药学会血栓病专业委员会副主任,《中药药理与临床》杂志常务编委。全国高等医学院校中医药类系列教材专家指导委员、广东省本科高校中西医临床医学专业教学指导委员、全国医学高等院校本科教材《中药学》主编,全国高等学校中药临床药学专业创新教材《中药药性学》主编,主讲本科《中药学》课程。师承国医大师颜正华教授和中央军委保健专家臧堃堂教授,曾任全军中药专业委员会主任委员。发表学术论文90余篇,主编或参编学术专著15部,获国家、部、省基金课题6项,获军队科技进步二等奖1项(第一完成人)、三等奖2项、中华中医药学会科学技术三等奖1项、广东省科学技术三等奖1项、实用新型专利2项。2017年获得“荣耀医者”“中华医药突出贡献奖”。

医疗特长:擅长各种头痛及神经痛、眩晕、失眠、神经衰弱、脑血管病、中风后遗症、癫痫、脑萎缩、老年性痴呆、脑损伤及脑手术后康复等脑病专科。并诊治急慢性咳喘、慢性胃肠疾病、月经病等内科杂病及肿瘤的中医调治及亚健康治未病中医保健等。

出诊时间:周四上午(名医诊室);周一上午(治未病科)

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